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長期在85dB(A)環(huán)境中工作可能患噪聲性耳聾

發(fā)布時間:2020-09-29 14:49:23 人氣:

長期在85dB(A)以上噪聲環(huán)境中工作的人,都有可能患職業(yè)性噪聲性耳聾。

長期在85dB(A)環(huán)境中工作可能患噪聲性耳聾(圖1)

1、癥狀

除了聽力下降甚至噪音性耳聾外,噪音還可誘發(fā)頭痛、頭暈、耳鳴、失眠、全身乏力、食欲不振、消化不良等癥狀,對心血管系統(tǒng)有不良影響。

2、職業(yè)禁忌

聽覺器官疾病、心血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者不得從事噪音作業(yè)。

長期在85dB(A)環(huán)境中工作可能患噪聲性耳聾(圖2)

3、噪聲的危害

噪聲作業(yè)可引起兩種職業(yè)病,噪聲性耳聾和爆震性耳聾。

(1)噪聲性耳聾:是一個慢性過程。初期患者除主觀耳鳴外無耳聾,談話和社交活動能正常進行。長期在嘈雜的環(huán)境中工作,當聽力損失達到一定程度時,患者主觀上感覺語言聽力受損,表現(xiàn)為生活交談中的耳聾現(xiàn)象,即所謂的噪聲性耳聾。主要臨床癥狀為聽力下降、耳鳴、耳痛、頭痛、頭暈。一般在噪聲暴露1 ~ 2年內(nèi)不會出現(xiàn)耳聾。如果職業(yè)性噪聲性耳聾癥狀較輕,可以從工作環(huán)境和對癥治療中恢復。在噪聲作業(yè)中,工作時間長,嚴重的聽力損失很難治愈,極少數(shù)病例可留下終身殘疾。

(2)爆震性耳聾:120分貝以上強噪聲引起的急性聽力損害稱為爆震性耳聾。設(shè)備爆炸,巖石爆破,火炮射擊,射擊噪音。除聽力損傷外,爆震性耳聾還可引起全身損傷,如肺損傷,如肺泡破裂、肺出血、肺水腫等。

長期在85dB(A)環(huán)境中工作可能患噪聲性耳聾(圖3)

4、噪聲職業(yè)危害的預防

(1)在工作場所中,噪聲允許接觸的限度是8小時等效聲級不超過85 dB (A)。若為脈沖噪音,則不同脈沖次數(shù),接觸峰值可達120~140 dB。

(2)定期委托服務(wù)機構(gòu)進行檢測或進行日常監(jiān)測(定期的工作場所噪音檢測需委托合格的職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)進行)。如超出接觸限值,應采取防護措施。

(3)控制噪聲源。降低聲源處的噪音,如在機器上設(shè)置隔離箱,更換噪音危害較小的機器,機器不使用時關(guān)閉機器,吸音、隔音、消除噪音、隔離振動或阻尼噪音。

(4)控制傳播路徑,降低傳播路徑中的噪聲,設(shè)置人機分離區(qū),機器封閉運行。

長期在85dB(A)環(huán)境中工作可能患噪聲性耳聾(圖4)

(5)佩戴個人防護裝備(耳塞或耳罩)。超標就穿,連續(xù)穿。正確佩戴。

(6)減少工人接觸時間,避免休息時接觸。

(7)組織職業(yè)體檢。上崗前職業(yè)體檢,禁止職業(yè)禁忌證從事噪忌證從事噪音職業(yè)的工作期間的職業(yè)健康檢查,盡早篩查疑似病例,離開噪音職業(yè)禁忌證人的工作時的職業(yè)健康檢查,明確界限,明確責任。

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